儿童青少年时期发生的高血压，95%以上为原发性高血压，多数表现为血压水平的轻度升高(1级高血压)，通常没有不适感，无明显临床症状。除非定期体检时测量血压，否则不易被发现，因此，定期监测血压很重要。

尽管没有明显临床症状，但高血压的儿童已经出现早期靶器官功能和结构的损害性改变，如左心室质量增加、颈动脉内膜中层增厚、大中动脉的弹性下降及肾功能的早期损害等。在没有干预的情况下，约40％的高血压儿童最终发展为成年高血压，更早出现靶器官损害，进而增加心血管病发生和死亡风险。

血压偏高是基于一次测量结果，7～17岁男、女儿童青少年凡收缩压和（或）舒张压≥同性别、同年龄、同身高百分位血压P95者为血压偏高。18岁男女青少年参考成人标准，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg者为血压偏高。筛查标准参考《WS/T 610-2018 7～18岁儿童青少年血压偏高筛查界值》。

儿童血压水平变异范围大，对个体进行高血压诊断不能基于单一时点的血压测量结果，当收缩压／舒张压高于P95界点时，应间隔２～４周后复测血压，依然高者再行第２次复测，连续３个不同时点收缩压／舒张压均高于Ｐ95界点方可诊断为高血压。如果发现儿童青少年血压反复偏高，需要及时到医院就诊，及时诊断是否患上高血压。

儿童青少年高血压的影响因素较多，包括遗传因素、肥胖、盐摄入过多、睡眠不足、缺乏体力活动、心理因素等。其中肥胖是关联性最高的危险因素，30%～40%的儿童原发性高血压伴有肥胖。国内外研究表明，肥胖儿童的血压水平显著高于正常体重儿童，肥胖儿童高血压患病率是体重正常儿童的数倍至数十倍，并且发胖年龄越早，肥胖程度越重，持续时间越长，发生高血压的危险性越大。